104岁老人股骨头受损，多学科联合置换成功
2025-04-22 20:56:00
近日，哈尔滨市第五医院麻醉科精准实施超声引导下髋关节囊阻滞+轻比重椎管内麻醉（单侧下肢麻醉），为104岁老人全程护航，助力股骨头置换术成功完成。
面对104岁超高龄患者的手术，合并症、身体各脏器功能明显减退、自身代偿能力差是确保手术安全绕不开的难点。哈尔滨市第五医院麻醉科、骨二科、重症医学科进行了术前三科MDT诊疗，麻醉科对高龄患者采用多种评估量表，其中包括衰弱评估、谵妄评估、心脏功能评估、呼吸功能评估等等，仔细分析老人病情，针对围手术期的关键问题展开详细探讨并进行多次手术、麻醉、术后护理监测方案预设。麻醉科主任武振庞决定先强化术前评估，给予患者合理的营养支持与输血治疗，并采用超声引导下髋关节囊阻滞+轻比重椎管内麻醉（单侧下肢麻醉）方式，既能在术前优化生理储备，提升术中患者对麻醉耐受性，还能为术后功能恢复提速。
术中，麻醉科主任武振庞带领麻醉医师团队为患者施行高难度超声引导下髋关节囊阻滞+轻比重椎管内麻醉（单侧下肢麻醉），凭借超声影像精准定位神经与椎管间隙注射局麻药，以轻比重腰麻提供长效区域镇痛，保障患者全身循环更稳定，化解了“超高龄患者麻醉高风险”的问题。随后，骨二科手术团队精准实施手术，为104岁老人顺利完成股骨头置换术。
术后，患者安全苏醒，生命体征平稳，未出现手术及麻醉相关并发症。
目前，患者正处于术后恢复期。